Menštruácia po zoškrabaní zmeškaného tehotenstva
Gynekologická operácia, akou je kyretáž, je v pôrodníctve nenahraditeľným zákrokom. V tejto oblasti sú tri hlavné dôvody, pre ktoré je predpísaná kyretáž endometria maternice:
- Na odstránenie nechceného tehotenstva;
- Na čistenie dutiny maternice po nedokončenom potrate alebo potrate;
- Na odstránenie plodu počas zmeškaného tehotenstva.
Hoci škrabanie endometria nie je považované za závažný chirurgický zákrok, komplikácie sa môžu vyskytnúť aj po ňom. Preto sa tento zákrok odporúča vykonávať v nemocnici v celkovej anestézii.
Čo je škrabanie?
Škrabanie zahŕňa odstránenie hornej vrstvy sliznice, počas ktorého sa spolu s endometriom odstráni z dutiny maternice aj fetálne vajíčko alebo patológia. Plod spravidla umiera v prvom trimestri tehotenstva, takže škrabanie na odstránenie zmeškaného tehotenstva sa najčastejšie vykonáva od 5 do 12 týždňov tehotenstva. Existujú však aj neskoršie termíny, kedy sa vykonáva „čistenie“ maternice.
Ako sa pripraviť na túto operáciu?
Pred škrabaním by sa žena mala osprchovať a urobiť si čistiaci klystír. Je tiež potrebné odstrániť ochlpenie. Kyretáž sa vykonáva na prázdny močový mechúr. Bezprostredne pred operáciou pacientku vyšetruje gynekológ a anesteziológ. Gynekologické vyšetrenie pomôže určiť umiestnenie maternice a vylúčiť kontraindikácie pre kyretáž.
Ako sa vykonáva operácia na odstránenie zmeškaného tehotenstva?
Inštrumentálny potrat, ako sa tento zákrok bežne nazýva v gynekológia, sa vykonáva v celkovej anestézii v sterilnej miestnosti. Pacientka leží na gynekologickom kresle a lekár pomocou kyrety opatrne odstráni endometrium a zmrazený plod.
Celá procedúra škrabania trvá približne 20-40 minút. Potom je žena prevezená na oddelenie a jej stav je monitorovaný ďalších pár hodín. Ak nenastanú žiadne sťažnosti alebo komplikácie, tak v ten istý deň ide domov.
Obnova po operácii
Menštruácia po kyretáži potratu by mala začať o 24-60 dní. Za začiatok cyklu sa považuje deň, kedy bol vykonaný postup škrabania. Bežne by menštruácia mala prejsť toľko dní, koľko trval cyklus a pred operáciou, pretože kyretáž by nemala byť príčinou zlyhania menštruačného cyklu.Porušenie cyklu naznačuje, že v tele ženy došlo k hormonálnej nerovnováhe. Hormonálne pozadie sa môže bez dodatočnej liečby vrátiť do normálu do mesiaca a do 60 dní po škrabaní začne menštruácia. Za najkratší mesačný cyklus (norma) sa považuje 24 dní, preto by menštruácia nemala začať skôr ako 24 dní po škrabaní. Ak sa po zákroku na odstránenie zmeškaného tehotenstva nedostaví menštruácia dlhšie ako dva mesiace, alebo naopak, začne príliš skoro, treba ihneď vyhľadať pomoc v zdravotnom stredisku.
